器械清洗质量._图文

2019-03-11 19:03:00
CSSD器械清洗质量 杨桂华 2016年01月21日 彻底清洗是消毒灭菌的先决条件! 掌握正确的操作规程是有效清洗的关键! 清洗的定义 清洗是指去除医疗器械、器具和物品表面附着 的污物(包括血液、组织、蛋白质等)及部分 微生物的过程。 清洗去除的目标物:蛋白质、碳水化合物、 血红蛋白、脂类、无机离子、微生物负荷、 内毒素等。 清 洗 着 装 清洗器械 需穿防护 服,戴手 套,口罩, 帽子及护 目镜。切 实保护自 己 器械清洗的基本原则 通常情况下器械清洗应遵循先清洗后消毒的处 理程序。被阮毒体、气性坏疽及突发不明原因 的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品 应按特殊器械进行处理(先消毒---后清洗,使 用后消毒剂应立即扔掉,不能再次使用) 清 洗方法 清洗方法包括手工清洗机和机器清洗。 手工清洗 手工清洗台 1、手工清洗:适用于精密、复杂器 械的清洗和有机物污染较重器械的初步处 理。 机械清洗:包括超声波清洗器和清洗消毒 器,适用于大部分常规器械的清洗。 操作程序 。 冲洗:将器械、器具和物品置于流动水下冲洗,初步 去除污染物。 洗涤:冲洗后,应用酶清洁剂或其它清洁剂浸泡后刷 洗、擦洗。 漂洗:洗涤后,再用流动水冲洗或刷洗。 终末漂洗:应用软水、纯化水或蒸馏水进行冲洗。 自 动 清 洗 机 ? 注意事项 手工清洗时水温宜为15℃~30℃。 去除干固的污渍应先用酶清洁剂浸泡,再刷洗或擦洗。 刷洗操作应在水面下进行,防止产生气溶胶。 管腔器械应用压力水枪冲洗,可拆卸部分应拆开后清洗。 不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品,应选用相匹配的 刷洗用具、用品,避免器械磨损。 ? 清洗用具、清洗池等应每天清洁与消毒。 ? ? ? ? ? 机械清洗 ① 超声波清洗器(台式) 适用于精密、复杂器械的洗涤 操作程序 冲洗:于流动水下冲洗器械,初步去除污染物。 洗涤: 清洗器内注入洗涤用水,并添加清洁剂。水温应≤45℃。应将器械放 人篮筐中,浸没在水面下,腔内注满水。 超声清洗时间宜3 min~5min,可根据器械污染情况适当延长清洗时间, 不宜超过 10min。 超声波清洗器 终未漂洗应用软水或纯化水。 超声清洗操作,应遵循生产厂家的使用说明或指导手册。 注意事项 清洗时应盖好超声清洗机盖子,防止产生气溶胶。 应根据器械的不同材质选择相匹配的超声频率。 器 械 清 洗 前 后 对 比 图 超声波清洗前 超声波清洗后 ② 器械清洗消毒程序 ? 冲洗—使用流动水去除器械、器具和物品表面污物的过程 ? 洗涤—使用含有化学清洗剂的清洗用水,去除器械、器具 和物品污染物的过程 ? 漂洗—用流动水冲洗洗涤后器械器具和物品上残留物的过 程 ? 终末漂洗—用软水、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、器 具和物品进行最终的处理过程 全自动清洗机 ? 润滑—加入润滑剂进行润滑 ? 干燥—中空和管道器械内外皆干 注意事项 ? ? ? ? ? ? ? ? ? 设备运行中,应确认清洗消毒程序的有效性。 观察程序的打印记录,并留存。 被清洗的器械、器具和物品应充分接触水流; 器械轴节应充分打开;可拆卸的零部件应拆开,管腔类器 械应使用专用清洗架。 精细器械和锐利器械应固定放置。 冲洗、洗涤、漂洗时应使用软水,终末漂洗、消毒时应使 用纯化水。预洗阶段水温应≤45℃。 金属器械在终未漂洗程序中应使用润滑剂。塑胶类和软质 金属材料器械,不应使用酸性清洁剂和润滑剂。 定时检查清洁剂泵管是否通畅,确保清洁剂用量准确。 设备舱内、旋臂应每天清洁、
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